RESUMO:

Introdução: A hipomineralização de segundos molares decíduos (HSMD) é um defeito qualitativo de desenvolvimento do esmalte dentário que impacta a qualidade de vida das crianças e seus familiares com etiologia multifatorial não totalmente elucidada. Objetivos: Comparar coincidências diagnósticas de hipomineralização de segundos molares decíduos (HSMD) em gêmeos monozigóticos (MZ) e dizigóticos (DZ), determinar herdabilidade e fatores associados à condição. Materiais e Métodos: Trata-se de estudo transversal censitário realizado com gêmeos de 3 a 5 anos de idade de Teresina, Piauí, Brasil. Foram incluídas crianças com dentição decídua completa e excluídas as que não colaboraram na realização do exame. Foram coletados dados socioeconômicos e de saúde por meio de questionário autorrespondido pelos responsáveis. A HSMD foi diagnosticada de acordo com critérios de Ghanim et al. (2017). Coincidências diagnósticas positivas e negativas foram determinadas por correlações tetracóricas e regressão logística multinomial. A herdabilidade (H²) foi calculada pela fórmula de Holzinger. Regressão de Poisson multinível foi utilizada para identificar os fatores associados à HSMD (p<0,05). Resultados: A amostra incluiu 238 pares de gêmeos (95 MZ e 143 DZ) com prevalência de HSMD de 35,9%. A herdabilidade encontrada foi moderada (H²=0,63). Coincidências diagnósticas de HSMD foram consideradas forte em MZ (rMZ=0,757) e fraca em DZ (rDZ=0,342). Gêmeos MZ apresentaram maior chance de coincidência diagnóstica positiva (OR=2,44) e negativa (OR=1,98) quando comparados aos DZ. Parto cesáreo (p=0,015), descolamento de placenta (p=0,016), pré-eclâmpsia ou eclâmpsia (p=0,047), baixa renda familiar (p=0,001) e menor escolaridade materna (p=0,001) foram associadas à HSMD. Conclusão: Gêmeos MZ apresentaram maior coincidência diagnóstica de HSMD em comparação aos DZ. A herdabilidade da condição foi moderada. Menor renda familiar, baixa escolaridade materna, parto normal, descolamento de placenta e eclâmpsia ou pré-eclâmpsia foram fatores associados à HSMD.

ABSTRACT:

Introduction: Hypomineralization of second deciduous molars (HSMD) is a qualitative defect in the development of dental enamel that impacts the quality of life of children and their families with a multifactorial etiology that is not fully understood. Objectives: To compare diagnostic coincidences of hypomineralization of second deciduous molars (HSMD) in monozygotic (MZ) and dizygotic (DZ) twins, and to determine heritability and factors associated with the condition. Materials and Methods: This is a cross-sectional census study carried out with twins aged 3 to 5 years from Teresina, Piauí, Brazil. Children with complete deciduous dentition were included and those who did not cooperate in the examination were excluded. Socioeconomic and health data were collected through a questionnaire self-administered by guardians. HSMD was diagnosed according to the criteria of Ghanim et al. (2017). Positive and negative diagnostic coincidences were determined by tetrachoric correlations and multinomial logistic regression. Heritability (H²) was calculated by the Holzinger formula. Multilevel Poisson regression was used to identify factors associated with HSMD (p<0.05). Results: The sample included 238 twin pairs (95 MZ and 143 DZ) with a prevalence of HSMD of 35.9%. The heritability found was moderate (H²=0.63). Diagnostic coincidences of HSMD were considered strong in MZ (rMZ=0.757) and weak in DZ (rDZ=0.342). MZ twins had a higher chance of positive (OR=2.44) and negative (OR=1.98) diagnostic coincidence when compared to DZ. Cesarean delivery (p=0.015), placental abruption (p=0.016), preeclampsia or eclampsia (p=0.047), low family income (p=0.001) and lower maternal education (p=0.001) were associated with HSMD. Conclusion: MZ twins had a higher diagnostic coincidence of HSMD compared to DZ twins. The heritability of the condition was moderate. Lower family income, low maternal education, vaginal delivery, placental abruption and eclampsia or preeclampsia were factors associated with HSMD.

KEY-WORDS: Hipomineralization second primary molars, twins, etiology, associated factors, multilevel analysis.

PRESS RELEASE PARA PUBLICAÇÃO EM JORNAL DE CIRULAÇÃO

PROJETO DE PESQUISA AO QUAL O PROJETO ESTÁ VINCULADO: SAÚDE BUCAL EM GÊMEOS