Banca de QUALIFICAÇÃO: JOÃO DA COSTA VELOSO NETO

Uma banca de QUALIFICAÇÃO de MESTRADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE: JOÃO DA COSTA VELOSO NETO
DATA: 22/11/2024
HORA: 09:00
LOCAL: SALA Nº01 -ANTIGA PREXC (por trás do HU)
TÍTULO: GRADUAÇÃO DA ATIVIDADE HISTOLÓGICA EM PACIENTES COM RETOCOLITE ULCERATIVA NO HOSPITAL UNIVERSITÁRIO DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO PIAUÍ (HU- UFPI)
PALAVRAS-CHAVES: Ulcerative colitis; histology; inflammatory bowel diseases
PÁGINAS: 62
GRANDE ÁREA: Ciências da Saúde
ÁREA: Medicina
RESUMO:

Introdução A retocolite ulcerativa (RCU) é um tipo de doença inflamatória intestinal (DII) crônica, que afeta qualquer segmento do cólon e reto, começando com inflamação da mucosa retal e estendendo-se para segmentos mais proximais dos cólons de forma contínua e circunferencial. Os sintomas típicos de apresentação são diarreia sanguinolenta, dor abdominal, urgência fecal e tenesmo. Em alguns pacientes podem haver manifestações extra intestinais, sobretudo afetando pele, articulações, olhos e fígado (SANGE, et al, 2021). O diagnóstico é feito com base na presença de sintomas consistentes com RCU, bem como evidência endoscópica mostrando inflamação contínua e difusa da mucosa retal e colônica, que se inicia no reto. Biópsias colônicas documentando a inflamação crônica confirmam o diagnóstico (FEUERSTEIN et al, 2019). Estudos demonstraram que as mulheres com DII têm uma qualidade de vida relacionada com a saúde globalmente inferior, em comparação com homens com DII (FEAGINS; KANE, 2016). A RCU pode ter impacto sobre o ciclo menstrual, fertilidade, gravidez, criação dos filhos e afetar negativamente a saúde sexual da mulher (CLARK-SNUSTAD et al, 2020). A atividade da RCU pode ser determinada utilizando-se critérios clínicos, endoscópicos ou histológicos. A doença ativa persistente está associada com desfechos clínicos ruins e a doença histológica ativa tem-se mostrado associada com recidivas, necessidade da realização de colectomia e desenvolvimento de câncer colorretal. A qualidade no diagnóstico histopatológico é de fundamental importância para o tratamento e seguimento clínico de pacientes com RCU. Apenas o índice histopatológico de Robarts e o Índice histológico de Nancy são validados e recomendados pelo European Crohn’s and Colitis Organization (ECCO), para estudos de caso-controle randomizados, estudos observacionais e ensaios clínicos, sendo o Índice histológico de Nancy simples e adequado para a prática clínica (MAGRO et al, 2020). Recentemente, foi desenvolvido um novo índice de avaliação da atividade histológica em RCU, o Paddington International virtual ChromoendoScopy ScOre (PICaSSO) Histologic Remission Index (PHRI). Ele é um índice simplificado e tem forte correlação com a atividade endoscópica e desfechos clínicos (hospitalização, colectomia e início ou alteração de terapia medicamentosa por recidiva de RCU (GUI et al, 2022). O escore foi desenhado para reduzir as variáveis apenas à detecção de neutrófilos (VILLANACCI et al, 2023).Justificativa: Atualmente, o Hospital Universitário da Universidade Federal do Piauí (HU-UFPI) não utiliza um modelo de laudo histopatológico padronizado para avaliação da atividade inflamatória da RCU nos pacientes atendidos na instituição. Diante deste problema, o presente trabalho tem como fulcro, graduar a atividade histológica de RCU, em pacientes atendidos no HU-UFPI, utilizando índices histológicos simplificados e validados na literatura, com boa aplicabilidade na prática clínica. Esta pesquisa se justifica, em razão da significativa importância da avaliação da atividade histológica de RCU na condução do tratamento do paciente, bem como a existência de índices histológicos validados na literatura, que possibilitam a padronização do laudo histopatológico, mas que ainda não são aplicados no HU-UFPI. Ademais, os resultados deste estudo poderão servir de embasamento para futuros estudos clínicos e epidemiológicos de Retocolite Ulcerativa no âmbito local, regional e nacional, reforçando o papel do HU-UFPI no cenário de pesquisa clínica das doenças inflamatórias intestinais no nosso país. Objetivo Graduar a atividade histológica de retocolite ulcerativa, em pacientes atendidos no Hospital Universitário da UFPI (HU-UFPI), utilizando índices histológicos simplificados e validados na literatura, com boa aplicabilidade na prática clínica. O presente trabalho consistiu em um estudo descritivo e retrospectivo, com abordagem quantitativa, realizado no laboratório de Anatomia Patológica do Hospital Universitário da Universidade Federal do Piauí (HU-UFPI). Considerações finais: O presente trabalho permitiu graduar a atividade histológica de RCU, em pacientes atendidos no Hospital Universitário da UFPI (HU-UFPI), utilizando índices histológicos simplificados e validados na literatura (Índice histológico de Nancy e do PICaSSO Histological Remission Index - PHRI). A partir da análise das lâminas de biópsias, realizada por médico patologista, verificou-se boa correlação entre os índices de Nancy e PHRI, tendo ainda congruência entre os diferentes escores dos índices (concordância moderada no teste de kappa).

MEMBROS DA BANCA:
Presidente - 6654838 - JOSE MIGUEL LUZ PARENTE
Interno - 2365867 - MAURICIO BATISTA PAES LANDIM
Externo ao Programa - 1069673 - RAFAEL DE DEUS MOURA