RESUMO: Introdução: O acompanhamento pré-natal efetivo possui a capacidade de reduzir as maiores causas de mortalidade materna e neonatal. No Sistema Único de Saúde (SUS), o pré-natal é realizado no âmbito da Atenção Primária à Saúde (APS). Para a melhoria da APS, foi instituído o programa Previne Brasil, no qual ocorre o repasse federal para a APS conforme o desempenho de indicadores, três desses indicadores são destinados à assistência pré-natal, que possibilitam a verificação do desempenho das equipes no acompanhamento às gestantes, visando adequar os serviços prestados durante o pré-natal. Objetivo: Analisar a evolução dos indicadores de desempenho do pré-natal por quadrimestre para assistência adequada das gestantes durante o pré-natal do município de Cocal – PI entre os anos de 2018 a 2021. Métodos: Trata-se de um estudo quantitativo, do tipo descritivo, realizado com dados secundários com os Indicadores de Desempenho do Pré-natal do Programa Previne Brasil. A pesquisa foi realizada no SISAB acessado através da plataforma e-Gestor Atenção Básica (e-Gestor/AB). Os dados coletados foram os indicadores de desempenho do Pré-Natal do município de Cocal-PI, entres os anos de 2018 a 2021. Para análise de dados foram utilizados apenas os valores das proporções dos indicadores contidos na amostra coletada, sendo organizados por ano, quadrimestralmente. Foi realizada a análise descritiva exploratória, através da aplicação da frequência absoluta. Para análise de previsão, foi aplicado o modelo de previsão por médias móveis por 2 quadrimestres. Resultados: Os dados do município de Cocal-PI, entre os anos de 2018 a 2021, mostraram para o indicador 1 aumento e diminuição em alguns quadrimestres, já para o indicador 2 observou-se crescimento, com maior ênfase nos anos de 2020 e 2021 e para o indicador 3 identificou-se uma variação lenta, com um discreto crescimento no ano de 2019 e 2021. A previsão desses indicadores para o ano de 2022 não revelou crescimento. Conclusão: Os indicadores do pré-natal no município de Cocal – PI apresentaram resultados abaixo da meta de 60% em todos os quadrimestres, sem perspectiva de crescimento para o ano de 2022. Torna-se indispensável um planejamento mais rigoroso e a implantação de ações estratégicas para a melhoria do desempenho dos indicadores do pré-natal.